![]() CATEGORIES: BiologyChemistryConstructionCultureEcologyEconomyElectronicsFinanceGeographyHistoryInformaticsLawMathematicsMechanicsMedicineOtherPedagogyPhilosophyPhysicsPolicyPsychologySociologySportTourism |
Semnele si simptomele bolii Basedow Graves• Gusa difuza hiperfunctionala - tiroida este marita de volum si poate fi vizibila si usor palpabila, este posibil depistarea unui freamat la nivelul glandei tiroide Alte simptome frecvent intalnite in aceasta boala sunt: • Oboseala; • Labilitate emotionala; • Insomnie; • Tremor; • Transpiratie excesiva; • Diaree; • Palpitatii; • Prurit(mancarimi); • Amenoree - lipsa menstruatiei; • Intoleranta la caldura; Diagnosticul bolii Basedow Gravescu usurinta de catre medical endocrinolog. Afectiunea se manifesta prin slabiciune, scadere ponderala in pofida pastrarii apetitului, instabilitate emotionala, tremor, intoleranta la caldura, transpiratii, palpitatii si accelerarea tranzitului intestinal. Diagnosticul de hipertiroidie se stabileste in urma investigatiilor de laborator care au o importanta mare in formele moderate ale bolii Basedow coroborate cu examinarea clinica. La palpare tiroida este marita, insa in cazurile in care tiroida are dimensiuni reduse nu trebuie exclus diagnosticul de boala Basedow. Tratamentul medical are drept scop limitarea cantitatii de hormoni tiroidieni produsi de glanda. Agentii antitiroidieni blocheaza chimic sinteza hormonilor, acest efect se mentine pe perioada administrarii medicamentului si poate de asemenea accelera evolutia spre remisie prin efectul antiimun al acestor agenti. Tratamentul hormonal antitiroidian presupune administrarea unei doze suficiente de medicament pentru a obtine o functie tiroidiana normala.Tratamentul chirurgical consta in indepartarea tesutului tiroidian limitand astfel productia hormonala.Utilizarea iodului radioactiv este o metoda relativ simpla, eficienta si necostisitoare avand efecte comparabile cu cele ale interventiei chirurgicale. Principalul dezavantaj este producerea hipotiroidiei. Complicatiile bolii Basedow Graves Principalul efect advers al medicamentelor antitiroidiene este leucopenia- scaderea numarului globulelor albe. 2. Terapia cu anticoagulante si fibrinolitice în tratamentul complicaţiilor tromboembolice. Mecanismul de acţiune. Indicaţii şi contraindicaţii. Complicaţii. Medicația antitrombotică, incluzînd anticoagulantele și fibrinoliticele, pot acționa prin inhibarea coagulării, prin inhibarea funcțiilor plachetare și prin stimularea lizei trombusului. Preparatele anticoagulante includ: A.anticoag.directe: preparatele heparinei (heparina și HMMM – nadroparină, reviparină, dalteparină); heparinoizii (danaparoid, pentosan, sulodexid); antagoniștii direcți ai trombinei (hirudina și analogii ei, citratul de Na) B. anticoag.indir.: derivații cumarinici (acenocumarol, warfarină), derivații indandionici (fenindionă, omefină) Mecanismul de acțiune al anticoag-lor:
b. anticoagul.orale, datorită analogiei structurale cu vitK, blochează gama-carboxilarea resturilor de ac.glutamic al proteinelor procoagulante cu sintetizarea unor substanțe biol.neactive, care nu sunt f-ționale în procesul coagulării. Indicații:
Contraindicații: 1. hipersensibilitate 2. prezența hemoragiilor sau tendinței la hemoragii 3. ulcerul gastric și duodenal activ, colita ulceroasă 4. afecțiuni însoțite de coagulabilitate sanguină diminuată (hemofilie, diateze hemoragice, trombicitopenie) 5. insuficiența factorilor de coagulare 6. HTA 7. accidente vasculare cerebrale hemoragice 8. după interv.chir.de prostată, ficat și căile biliare 9. afecțiuni maligne 10. afecțiuni grave ale ficatului și rinichilor (insuficiență hepatică/renală gravă) Complicații:
Fibrinoliticele: Clasificare:
Indicații:
Reacții adverse:
Date: 2016-01-14; view: 1503 |