Localizarea si efectele la excitarea M-colinoreceptorilor

SNC: M1- unii ganglioni parasimpatici, M2- membrana postsinaptica a celulelor efectoare, la terminatiile fibrelor colinergice postganglionare, M3- musculatura neteda, glande, endoteliul vascular; M4, M5- SNC.

Efecte: micsorarea presiunii intraoculare, excitarea conjunctivei, mioza, spasmul acomodatiei, creste viteza de conducere in atrii, cresterea motilitatii si tonusului m bronhiilor, stomacului, VB, caile biliare, VU, muschiului sfincter al pupilei, muschiului ciliar, cresterea secretiei glandelor bronhiilor, stomac, intestin, gl salivare, sudoripare, lacrimale.

Clasificarea adrenomimeticelor cu actiune indirecta

Cu actiune indirecta

1. Ce contribuie preponderent la eliberarea mediatorilor:

Amfetamina, metamfetamina, tiramina, nafazolina.

2. ce inhiba recaptarea mediatorilor:

Cocaina, nortriptilina, desipramina.

MA miorelaxantelor antidepolariz si principiile decurarizarii

Datorita str. asemanatoare cu acetilcolina interactioneaza cu N-colinoreceptorii membranei postsinaptici, activ intrinseca, majoreaza permeabilitatea membranei pt ioni, provocind depolarizarea ei.Impulsurile nu se transmit.

Blocheaza N colinoreceptorii si impiedica actiunea depolarizanta a acetilcolinei.

Dupa influenta asupra N colinoreceptorilor este posibil antagonism competitiv dintre substanta curarizanta si acetilcolina, daca pe fundalul blocului neuromuscular produs de s curarizanta in regiune N colinoreceptorilor placii terminale, se va mari concentratia acetilcolinei, atunci aceasta va contribui la restabilirea transmisiei neuromusculare. Daca din nou marim pina la anumite valori Concentratia subst curarizante, atunci se va reinstala efectul blocant.

Clasificarea anestezice locale dupa provenienta

După provenienţă

Naturale- Cocaina

Sintetice--Tetracaina, Procaina, Cloroprocaina, Lidocaina, Cincocaina, Bupivacaina, Benzocaina

Diverse

Fenol, Difenhidramina, Clorpromazina

Clasificarea B-adrenoblocantelor

β adrenoblocante

neselective (β1+β2)fără activitate simpatomimetică intrinsecă Propranolol, Timolol, Nadolol, Sotalol

neselective (β1+β2) cu activitate simpatomimetică intrinsecă

Alprenolol, Oxprenolol, Pindolol

selective β1 fără ASI

Atenolol, Metoprolol, Talinolol, Betaxolol

selective β1 cu ASI

Acebutolol, Practolol

supraselective --Nebivolol

Localizarea dopaminoreceptorilor si efectele la stimul. Lor

Localizare:

Efecte:micsoreaza secretia prolactine, restabileste functia ovarului si ciclului menstrual, micsoreaza lactatia, secretia somatotropina, provoaca voma, hipotensie,

Influenta A,B-adrenomimeticelor asupra metabolismului si musculaturii netede

Bronhodilatatie, micsorarea motilitatii TG, tonizarea sfincterelor, dilatarea pupilei, scaderea pres Intraoculare, activarea glicogenolizei, activarea lipolizei.

Indicatiile B-adrenoblocantelor cu activ. Simpatomimetica intrinseca

Boala ischemica, angina pectorala, I miocardic, HTA, aritmii, tireotoxicoza, tetrada Falo.

MA simpatolitice

Deregleaza transmisia excitatiei la nivelul varicozitatilor fibrelor adrenergice, actioneaza presinaptic, influenta blocanta asupra diferitelor etapelor ale transmisiei adrenergice a imp. Nervoase, inhiba transmisia excitatiei de la nervii adrenergici spre efectori. Influenta inhibitoare asupra membranei veziculelor, deregleaza eliberarea NA, deregleaza recaptarea NA, depozitarea NA in veziculele din varicozitati, stimuleaza A2-presinaptici.

RA colinomimetice

RA: Hsalivatie, greturi, voma, diaree, tahicardie, pupilele sunt mici apoi se dilata, dispneea trece in inhibitia respiratiei, TA marita.

Date: 2016-01-14; view: 1336