Localizarea si efectele la excitarea M-colinoreceptorilor
SNC: M1- unii ganglioni parasimpatici, M2- membrana postsinaptica a celulelor efectoare, la terminatiile fibrelor colinergice postganglionare, M3- musculatura neteda, glande, endoteliul vascular; M4, M5- SNC.
Efecte: micsorarea presiunii intraoculare, excitarea conjunctivei, mioza, spasmul acomodatiei, creste viteza de conducere in atrii, cresterea motilitatii si tonusului m bronhiilor, stomacului, VB, caile biliare, VU, muschiului sfincter al pupilei, muschiului ciliar, cresterea secretiei glandelor bronhiilor, stomac, intestin, gl salivare, sudoripare, lacrimale.
Clasificarea adrenomimeticelor cu actiune indirecta
Cu actiune indirecta
1. Ce contribuie preponderent la eliberarea mediatorilor:
Amfetamina, metamfetamina, tiramina, nafazolina.
2. ce inhiba recaptarea mediatorilor:
Cocaina, nortriptilina, desipramina.
MA miorelaxantelor antidepolariz si principiile decurarizarii
Datorita str. asemanatoare cu acetilcolina interactioneaza cu N-colinoreceptorii membranei postsinaptici, activ intrinseca, majoreaza permeabilitatea membranei pt ioni, provocind depolarizarea ei.Impulsurile nu se transmit.
Blocheaza N colinoreceptorii si impiedica actiunea depolarizanta a acetilcolinei.
Dupa influenta asupra N colinoreceptorilor este posibil antagonism competitiv dintre substanta curarizanta si acetilcolina, daca pe fundalul blocului neuromuscular produs de s curarizanta in regiune N colinoreceptorilor placii terminale, se va mari concentratia acetilcolinei, atunci aceasta va contribui la restabilirea transmisiei neuromusculare. Daca din nou marim pina la anumite valori Concentratia subst curarizante, atunci se va reinstala efectul blocant.
Deregleaza transmisia excitatiei la nivelul varicozitatilor fibrelor adrenergice, actioneaza presinaptic, influenta blocanta asupra diferitelor etapelor ale transmisiei adrenergice a imp. Nervoase, inhiba transmisia excitatiei de la nervii adrenergici spre efectori. Influenta inhibitoare asupra membranei veziculelor, deregleaza eliberarea NA, deregleaza recaptarea NA, depozitarea NA in veziculele din varicozitati, stimuleaza A2-presinaptici.
RA colinomimetice
RA: Hsalivatie, greturi, voma, diaree, tahicardie, pupilele sunt mici apoi se dilata, dispneea trece in inhibitia respiratiei, TA marita.