TRADZIK ROZOWATY OCZNY

· U ok. 30 % pacjentow zmiany skorne i oczne rozwijaja się równocześnie

· Objawy oczne : zapalenie powiek spojówek teczowki, wysiek ropny w komorze przedniej , zapalenie rogowki ( może prowadzic do ślepoty)

· Powyższym objawom może towarzyszyc światłowstręt i uczucie obecności ciala obcego, pieczenie i swiad oczu, męczliwość powieki i suchość oczu.

· Objawy oczne zazwyczaj SA obustronne

· Prawie zawsze występują u mężczyzn, u których stwierdza się przerost gruczlow lojowych na nosie - RHINOPHYMA

RHINOPHYMA

· Ograniczony przerost tkanki w obrebie nosa w tradziku rozowatym

· Zmiany guzowate SA skutkiem zwłóknienia,przerostu gruczołów lojowych i teleangiektazji

· Thinophyma jest niemal wyłącznie choroba mężczyzn

TRADZIK ROZOWATY SKUPIONY

· Tradzik rozowaty o ciezkim przebiegu

· Naciekowa postac z krwotocznymi guzowatymi ropniami

· Wykwity zlewaja się

· Mogą występować sączące przetoki

· Lokalizacja : na twarzy – srodkowa czesc : policzki i czola

TRADZIK ROZOWATY PIORUNUJACY

· Kobiety 20 – 40 rz( po okresie dojrzewania)

· Srodki antykoncepcyjne, ciężarne

· Choroby jelit, duze dawki B6 i B 12, alkohol, ostre przyprawy

· Gwałtowny poczatek

· Wykwity grudkowo –krostkowo – guzkowe

· Liczne przetoki wypelnione ropa

· Nie spotyka się zmian ocznych, zaskórników

· Spontanicznie ustępują z pozostawieniem zanikow, przerostu i bliznowacenia

· Stan ogolny dobry chorego

· Leczenie – dopuszcza się doustne steroidy w polaczeniu z izotretinoina

DIAGNOSTYKA ROZNICOWANIA

1.Tradzik pospolity

2.Zapalenie okoloustne

3.Tradzik posteroidowy

4.Sarkoidoza

5.Nacieki bialeczkowe

6.Chloniak skory

LECZENIE

Ogolne :

Antybiotyki

· Tetracykliny

· Erytromycyna

· Metronidazol

- doustnie 250 mg 2 – 3 razy dziennie przez 6 tyg
- dziala przeciwbakteryjnie, przeciwpeirwotniakowo i przeciw zapalnie

· Retinoidy ( niekiedy izotretoina w dawce 0,3 -1,0 mg /kg

· Leki przeciwzimnicze

-w przypadku wystepownia nadwrażliwości na światło sleneczne
- chlorochianina 250 mg / 24 h przez kilka miesięcy
- hydroksychlorochianina 200 mg/24 h przez kilka miesięcy

Miejscowe :

Antybiotyki

· Klindamycyna

· Erytromycyna

· Tetracyklina

· Matronidazol

· Kwas azelainowy

· Retinoidy

· Rhinophyma – leczenie chirurgiczne laser CO2,dermabrazja

· Teleagiektazje – elektrokoagulacja lub laseroterapia

· Leczenie uzupełniające – witaminy o dzianiu przeciwłojotokowym B2 PP

· Leki uszczelniające sciany naczyn krwionośnych – trokserutyna 300 – 900 mg/d wyciagi z kasztanmowca 1-2 draz 3 razy dziennie

PIELEGNACJA

· Zabronione stosowanie mydel i zbyt silnych detergentow, nieenzymatycznych peelingowi, tonikow alkoholowych a u mężczyzn wod po goleniu

· Stosowanie preparatow ochronnych przed promieniowanie uva i uvb(spf >30)

· Stosowanie preparatow zawierających flawonoidy, Wit K i pochodne AHA

DERMOKOSMETYKI

ü Auriderm K2 gel

ü Diroseal – krem

ü Ruboril – krem

ü Sensibio – krem

ü Dermika z Wit P

Date: 2016-01-03; view: 1047